恐惧症的诊断与治疗方法

恐惧症是以恐惧症状为主要临床表现的一种神经症。患者对某些特定的对象或处境产生强烈和不必要的恐惧情绪，而且伴有明显的焦虑及自主神经症状，并主动采取回避的方式来解除这种不安。患者明知恐惧情绪不合理、不必要，但却无法控制，以致影响其正常活动。恐惧的对象可以是单一的或多种的，如动物、广场、闭室、登高或社交活动等。本病以青年期与老年期发病者居多，女性更多见。

所谓恐惧症是对某种物体或某种环境的一种无理性的、不适当的恐惧感。一旦面对这种物体或环境时，恐惧症患者就会产生一种极端的恐怖感，以致会千方百计地躲避这种环境，因为他害怕自己无法逃脱。

恐惧症的病因不是单一性的。一般认为有生物学上的因素，即遗传性的性格脆弱，天生紧张而显神经质，这类人较易产生恐惧感。另一因素是无能解决自身承受的精神压力。

社交焦虑症(障碍)又称社交恐惧症(socialphobia)，是焦虑障碍的一个重要亚型。其主要症状是患者害怕受到注视，患者社会功能受到严重影响。社交焦虑障碍的患病率是8%左右，属于公共卫生问题;起病年龄在13-24岁之间，平均20岁左右;女性和男性发病率几乎相同，平均病程20年;自发缓解的可能性很小，有1/4的患者随年龄的增长而缓解;对患者成长发育可能带来较大影响;医学界对这一问题还缺乏足够的认识。

害怕受到关注是恐惧症核心的临床表现。典型情景：(1)害怕上公共卫生间;(2)害怕在别人注视下进餐(24.7%);(3)害怕在大众面前讲话或做其它事情(57.0%);(4)害怕在别人注视下写作;(5)害怕和异性交谈(42.1%);(6)害怕被介绍给陌生人。

现实的后果：焦躁不安;精神萎靡不振;酗酒;过量吸烟;到晚呆在家里;对于外界环境冷漠。2/3的病人是独身、离婚或丧偶，1/2的病人未能高中毕业，1/5的病人接受救济，70%的病人生活在低社会经济状态。由于该障碍持续存在，并且很少自然缓解，加上就诊率低，使以上后果为严更重。

诊断标准

（1）符合神经症的诊断标准：

（2）以恐惧为主，需符合以下4项：

①对某些客体或处境有强烈恐惧，恐惧的程度与实际危险；

②发作时有焦虑和自主神经症状;

③有反复或持续的回避行为;

④知道恐惧过分、不合理，或不必要，但无法控制;

（3）对恐惧情景和事物的回避必须是或曾经是突出症状;

（4）排除焦虑症、分裂症、疑病症。

治疗方法

1、催眠治疗：精神分析师将采用催眠的方法，挖掘你心灵或记忆深处的东西，看你是否经历过某种窘迫的事件，试图寻找到你发病的根源。

2、暴露治疗：心理咨询师也许会让你站在车水马龙的大街上，或让你站在自己很惧怕的异性面前，利用巨大的心理刺激对你进行治疗。

3、情境治疗：在一个遐想的空间里，不断的模拟发生社交恐惧的场景，不断地练习重复发生症状的情节，咨询师会不断地鼓励你面对这种场面，让你从假想中适应这种产生焦虑紧张的环境。

4、认知治疗：这是一种不断灌输观念的治疗方法。成都成华脑康医院医生不断地告诉你，这种恐惧是非正常的，让你正确认识人与人交往的程序，教你一些与人交往的方法。